tests sanguins et autres...

Une autre journée à l'hôpital. C'est maintenant une routine connue: à jeûn, prises de sang aux 30 minutes pendant 4 heures, suivi d'un petit sandwich. Deux veines y sont passées cette fois-ci. Entre les prises de sang, on m'a fait passer un examen médical, un test d'acuité visuelle, un test de champ visuel et un électrocardiogramme. Le test de champ visuel montre un léger problême aux deux yeux, dans la partie supérieure. Ce n'est pas quelque chose dont je m'étais rendu compte. Rien de vraiment gênant, mais ils vont suivre l'évolution de ce problême. Je vais passer une autre test de champ visuel 2 jours après l'opération, puis 6 semaines plus tard.

Parlant d'opération, petite déception... Ou plutôt grosse déception! Le neurochirurgien a été appelé à opérer un cas urgent, et n'a pas pu nous rencontrer. Comme il rencontre les nouveaux patients seulement le mardi (il opère le reste de la semaine), la prochaine possibilité de le rencontrer est le 4 novembre (il sera en vacances la semaine du 27 octobre). Si on ne partait pas au Québec plus tard cette semaine, le rendez-vous aurait eu lieu mardi prochain, le 7 octobre. Zut... Mauvais timing... Mais comme Judith a dit, j'ai quand même la chance de ne pas être le cas urgent que le chirurgien a dû opérer cet après-midi. Anyway, on a parlé avec un autre spécialiste et il nous a promis de demander au chirurgien d'essayer de nous rencontrer demain ou jeudi. Il nous a assuré que les chances que l'opération ait lieu en novembre sont de 99.9%.

Le pied de Judith

Petite diversion aujoud'hui... Judith avait son rendez-vous à la clinique d'orthopédie. On lui a fait une autre radiographie. Le spécialiste lui a tâté le pied et l'a fait marcher pieds nus. Résultat: on lui donne maintenant la permission de mettre des espadrilles et d'essayer de marcher normalement. Une chance qu'on n'est pas invité à un mariage prochainement...

La radiographie montre que l'os n'est pas encore resoudé. Mais le morceau détaché est à la bonne position et est retenu en place par du tissu conjonctif (tendons et ligaments). Le temps de guérison est incertain, mais si Judith peut marcher normalement sans douleur d'ici deux mois, elle évitera l'opération. Sinon, l'opération la ramènerait au point de départ, immobilisée, en béquilles pour plusieurs semaines encore...

Prends ton grabat et marche!

Petites nouvelles

Aujourd'hui, j'ai reçu la confirmation de mon rendez-vous avec le chirurgien (Dr Cudlip). Ce sera le 30 septembre dans l'après-midi. Le matin, je vais encore subir une série de tests sanguins. Je me prépare pour cette rencontre. J'ai déjà commencé à préparer ma liste de questions que je veux poser au chirurgien. Judith m'aide aussi à allonger cette liste. Comme on dit, un homme averti en vaut deux...

Test de suppression de l'hormone de croissance

Encore une fois à jeûn ce matin, une canule dans le bras, puis on m'a injecté un médicament normalement utilisé pour traiter l'acromégalie, l'octréotide. C'est un produit synthétique qui inhibe la libération d'hormone de croissance. Puis on a pris des échantillons de sang aux 60 minutes pendant 6 heures. Ils vont mesurer l'hormone de croissance dans ces échantillons. Normalement, mes niveaux d'hormone de croissance devraient diminuer pendant le test.

Aucun effet secondaire n'est apparu. Mais mes veines ont causé des problèmes aux infirmières. Trois d'entre elles se sont relayées pour faire des trous dans mes bras. Une chance que j'avais rasé mes deux bras... Ça été utile. Anyway, pas de vrais problèmes. Judith avait apporté son lunch parce que la cafétéria de l'hôpital est plutôt loin de la clinique. Je l'ai regardée manger avec envie... Mon lunch a été très apprécié à 14h45.

L'infirmière en chef a regardé mon horaire de tests et a décidé de chambarder ça un peu. Au lieu d'une journée et demi qu'il me reste à faire, elle a arrangé ça pour que tout se fasse le 30 septembre. Je vais donc passer toute la journée à la clinique cette fois-là. Des tests sanguins pour déterminer les niveaux normaux de mon hormone de croissance, un test pour déterminer si mes glandes surrénales fonctionnent bien, un test de champ visuel, un électrocardiogramme, etc. Puis on a ajouté un autre test qui devra aussi être fait avant mon opération et qui va nécessiter un autre rendez-vous: une échographie pour déterminer si j'ai des calculs biliaires (pierres à la vésicule biliaire). Je me sens comme une automobile: je vais passer tout un check-up avant l'arrivée de l'hiver !

Je vais aussi rencontrer le neurochirurgien le 30 septembre et il devrait m'annoncer la date de mon opération.

Test de tolérance au glucose

Aujourd'hui, j'ai eu mon premier test. Ça s'est bien passé. Pas trop difficile... A jeûn le matin, une canule dans le bras, puis on m'a fait boire un grand verre de Lucozade, un truc très sucré. Puis on a pris des échantillons de sang aux 30 minutes pendant 2 heures et demie. Le plus dur a été à la fin du test quand l'infirmière a enlevé le "tape" qui immobilisait la canule. Ça m'a arraché les poils du bras!! Judith était là et vous pouvez imaginer l'infirmière et Judith riant aux éclats... Pauvre de petit moi !

Chez des patients normaux, le taux d'hormone de croissance devrait diminuer de beaucoup après la prise de Lucozade, à cause d'un phénomène de rétro-contrôle négatif suite à l'action de l'insuline (le sucre dans le sang provoque l'augmentation d'insuline dans le sang, puis ceci réduit la libération d'hormone de croissance). Chez les acromégaliques, l'hormone de croissance n'est pas affectée et demeure élevée. C'est l'outil diagnostic principal pour conclure à l'acromégalie. Je devrais recevoir le résultat du test bientôt.

On m'a donné à déjeuner après le test. Un café et deux petites toasts avec une quantité microscopique de confitures. Je n'ai pas laissé de pourboire :-)

J'ai ensuite discuté stratégie avec l'infirmière question de me préparer au prochain test jeudi. Ce soir j'ai mis le nouveau plan à exécution: je me suis rasé l'intérieur des deux bras comme ça, les poils ne seront pas arrachés la prochaine fois...

Nouveau masque

Je suis allé à la clinique d'apnée du sommeil aujourd`hui pour essayer un nouveau masque. Celui que j'ai depuis janvier dernier permet la respiration par le nez seulement. A cause de l'opération, je ne serai pas en mesure de respirer par le nez pendant au moins une semaine. Alors, je vais avoir besoin d'un masque qui couvre la bouche et le nez pour dormir. Je vais tester ce nouveau masque pendant les prochains jours pour m'assurer qu'il ne fuit pas et que je peux l'endurer.

Puis lundi est mon premier test à la clinique d'endocrinologie. Le test de la tolérance au glucose. Quelque chose semblable à ce que Dominique (notre nièce, fille de Louise) a eu il y a 2 ou 3 ans. A jeûn, on va me faire boire un verre d'eau sucrée, puis prendre des prises de sang aux demi-heures. Puis ensuite la clinique fournit le lunch. Y a besoin d'être bon!

Le monde est petit

J'ai rencontré un ancien collègue du temps que je faisais de la recherche au département d'obstétrique et gynécologie. Il a été opéré par le chirurgien qui va m'opérer, et il a été traité pour une tumeur à l'hypohyse lui-aussi. Sa tumeur, enlevée en mai dernier, était plus grosse qu'une balle de golf. Elle produisait non pas l'hormone de croissance, mais la vasopressine, une hormone impliquée dans le contrôle de la pression artérielle. Il m'a dit que l'opération c'était une pinotte... Je vais essayer de le croire...

J'aurais bien aimé me faire opérer avant notre voyage au Québec. Malheureusement, c'est impossible avec les nombreux tests que je dois subir avant l'opération.